Dr Milena Šćepanović
MALIGNI I BENIGNI RAK
Tumor, kancer, rak i osnovno o malignim bolestima što trebate znati. Kako nastaje rak.
Rak, maligni tumor, neoplazma i karcinom su sinonimi za bolest koju karakteriše nekontrolisani, novi rast tkiva, koje neprestalno raste i razmnožava se stvarajući sve veći tumorski izraštaj. Tumorski rast je praktično beskonačan i prekida ga tek smrt nosioca tumora. Tumorsko bujanje je nesvrsishodno jer novostvorene tumorske ćelije ne vrše nikakvu korisnu funkciju za organizam. Tumor se u organizmu ponaša kao parazit.
Tumorske ćelije su atipične jer se razlikuju od normalnih ćelija od kojih su nastale. One infiltruju i razaraju normalno tkivo i rasejavaju se po organizmu. One su biološki duboko izmenjene, mutirane, i ne mogu se vratiti u prvobitno, normalno, stanje. Tumorske ćelije nastavljaju da rastu i pošto je prestao da deluje faktor koji ih je stvorio.
Rak i tumori se sreću ne samo kod čoveka i sisara, već i kod drugih kičmenjaka pa i kod beskičmenjaka, insekata i biljaka.
Tumori mogu biti benigni i maligni. Tumorske ćelije benignih tumora liče na normalnu ćeliju od koje su nastali, ali je odnos ovih ćelija poremećen i ne služi određenoj funkciji. Benigni tumori su toliko rasprostranjeni, da praktično svaki čovek ima po neki benigni tumor. Najveći broj benignih tumora ostaje dobroćudan u toku celog života. Maligne ćelije malignih tumora mogu da više ili manje liče na matičnu ćeliju i zahvaljujući tome određujemo poreklo tumora. Ali, što maligna ćelija manje liči na matičnu, to je tumor destruktivniji i teže možemo odrediti primarno poreklo tumora. Maligna ćelija se autonomno ponaša u organizmu, kraće živi od normalne, matične ćelije i vrlo je osetljiva, pa je tako zračenje i razne hemijske materije jako oštećuju, što se i koristi u lečenju. Maligne ćelije vremenom ulaze u limfne žlezde i krv pa tako nastaju metastaze i bolest postaje sistemska. Rastom tumor zahvata i okolne organe.
Maligni tumor retko nastaje u potpuno zdravom tkivu. Najčešće se javlja u tkivu koje je već duže vreme patološki izmenjeno. Taj preobražaj je duži proces, koji nekada traje godinama.
Više je teorija o nastanku tumora: hronični mehanički nadražaj, hronični toplotni nadražaj, hronično dejstvo hladnoće, hronično zapaljenje, zatim teorije o bakterijama, gljivama i parazitima kao uzročnicima, zatim jonizujuće zračenje, hemijske materije kao što su policiklični ugljovodonici (katran), benzol, aromatski amini (anilinske boje), hlor, azo boje, uretan, neki metali, azbest (povezan sa povećanim stvaranjem polipa na debelom crevu), pesticidi. Zatim su tu teorije o poremećaju ćelijskog metabolizma, virusi kao uzročnici, teorije mutacije…
Organizam ima mehanizme koji odstranjuju oštećene i stare ćelije, ali kada ti mehanizmi zakažu, ove ćelije ostaju u organizmu i nastavljaju da se umnožavaju, pa nastaje bolest.
Tumori, posebno to važi za maligne tumore, dobijaju na važnosti poslednjih decenija jer su u značajnom porastu. Ovaj porast je uzrokovan sa više faktora. Pre svega, danas se tumori bolje poznaju i zahvaljujući boljoj dijagnostici i savremenim aparatima češće dijagnostikuju. Zatim, ljudi žive duže, pa tako više dolaze u starije godine kada su maligni tumori češći.
A ono što nas najviše zanima i na šta najviše možemo da utičemo je veća izloženost ljudi dejstvu kancerogenih agenasa koji su svuda oko nas; na putevima (asfalt), zagađen vazduh u velikim gradovima, pušenje, hrana sa dodatkom različitih štetnih aditiva.
Smatra se da većina karcinoma nastaje pod uticajem našeg ponašanja i pod uticajem sredine u kojoj živimo. Po nekim navodima maligne bolesti su samo u oko 10% slučajeva rezultat delovanja genetskih faktora.
Tabela: Broj obolelih i umrlih od različitih tipova karcinoma u 40 Evropskih zemalja (u hiljadama) u 2008.
. . .
Konsultacije i specijalistički pregled – mogućnost da vas direktno pregleda proktolog Dr Milena Šćepanović može se ostvariti u specijalističkoj proktološkoj ordinaciji Proktomed. Termine pregleda ili intervenciju na debelom crevu možete zakazati u hirurškoj ordinaciji ProktoMed, ulica Mileševska 63, na Crvenom Krstu, Beograd, klikom na sledeće telefone:
Poštovani Vlado,
treba da se javite pulmologu sa rtg snimkom pluća.
Postovana Dr.Scepanovic javili smo se…primljen je u bolnicu,doktor misli da je apces na plucima……ukljucili su antibiotike…amp.Longacepf 2gr,amp.Amikacin 1gr….sad videce poceo da izbacuje sukrvice prilikom kaslja,nakon prve terapije i oseca se bolje, samo sto ima slab apetit….Sad bih vas zamolio da li on treba da radi tumor markere?
Postovana Dr.Scepanovic javili smo se…primljen je u bolnicu,doktor misli da je apces na plucima……ukljucili su antibiotike…amp.Longacepf 2gr,amp.Amikacin 1gr….sad videce poceo da izbacuje sukrvice prilikom kaslja,nakon prve terapije i oseca se bolje, samo sto ima slab apetit….Sad bih vas zamolio da li on treba da radi tumor markere? Analize su zakazane za cetvrtak, RTG i lab komplet….ovamo nema nikakvih problema…Unapred hvala sto ste me saslusali….
dobar dan majka mi je imala mladez na ruci na misicu ruke povis lakta povrijedila ga je malo i on je malo krvario i prestao poslije dva mjeseca je imala otok na misicu izvadili su joj taj mladez i poslali na patologiju nalaz je stigao i kaze dijagnoza maligni melanom subcites poslije nalaza doktori su joj rekli da povadi sve nalaze za operaciju svi nalazi koje je povadila su bili predobri cak i nalaz magnetne rezonance i operirala je to izvadili su joj to sto je bilo samo je bilo nije se prosirilo prema dojci ehh sada cekamo ponovo pataloski nalaz molim vas da mi malo pojasnite prosli nalaz i uopce ovu bolest i jel se moze zivjti sa njom jer mama ima tek 42 godine pozdrav i hvala
Primao je terapiju 15dana, uradili smo opet rtg, ima i dalje belo, zakazali smo CT PLUCA, od terapije dobija
tab.Baktrim 2×2
tab.Ciprocinal 1×1
Sta mislite da radimo ?
Postovana, uradjena je operacija tumora dojke, postedna, i izvadjeni limfni cvorovi! A koliko sam cula, prvo se vadi tokom operacije tzv.strazar, pa ako je zahvacen, onda se vade svi! Da li to nuzno znaci da su i ostali zahvaceni i ako je samo taj strazar, da li on ulazi u onu TNM klasifikaciju, posto od nje zavisi dalje lecenje? Ph nalaz cekamo,a ja sam nestrpljiva! Na uz i mamografiji je sve bilo cisto, tj.te axile! Uglavnom, tokom operacije je prvo radjena biopsija jer je bila nedoumica na mamog da li je maligno, pa mozda dr nije ni radio te strazare nego sve poskidao kad je ph nalaz pokazao maligno, jer kako sam cula strazari se nalaze dok je tumor ne izvadjen, a ovako nije mozda mogao?
Kada mogu da ocekujem odg? Hvala unapred
Poštovani Vlado,
na to pitanje će vam odgovoriti lekar koji leči vašeg brata, s obzirom da on ima uvid u sve dosadašnje rezultate.
Poštovani Eldine,
maligni melanom je zloćudna bolest i kao takva ima nepredvidiv tok.
Poštovana Mima,
treba da sačekate ph nalaz i potom porazgovarate sa hirurgom koji je vršio operaciju. Pravila postoje, ali se prilagođavaju u zavisnosti od nalaza na samoj operaciji.
Postovana, molim vas za nalaz ph tumora dojke invazivni duktalni, velicina 12mm, N 0/17, nema kalcefikata i nema venske invazije! Disc prisutno (u oko 85% gradus 3), hormonski receptori 0, osim her2 3+ (80%celija)! Kakva je vasa prognoza! Hvala
Ja vas dr Milena molim sto pre za odgovor, jako sam uznemirena