Dr Milena Šćepanović
MALIGNI I BENIGNI RAK
Tumor, kancer, rak i osnovno o malignim bolestima što trebate znati. Kako nastaje rak.
Rak, maligni tumor, neoplazma i karcinom su sinonimi za bolest koju karakteriše nekontrolisani, novi rast tkiva, koje neprestalno raste i razmnožava se stvarajući sve veći tumorski izraštaj. Tumorski rast je praktično beskonačan i prekida ga tek smrt nosioca tumora. Tumorsko bujanje je nesvrsishodno jer novostvorene tumorske ćelije ne vrše nikakvu korisnu funkciju za organizam. Tumor se u organizmu ponaša kao parazit.
Tumorske ćelije su atipične jer se razlikuju od normalnih ćelija od kojih su nastale. One infiltruju i razaraju normalno tkivo i rasejavaju se po organizmu. One su biološki duboko izmenjene, mutirane, i ne mogu se vratiti u prvobitno, normalno, stanje. Tumorske ćelije nastavljaju da rastu i pošto je prestao da deluje faktor koji ih je stvorio.
Rak i tumori se sreću ne samo kod čoveka i sisara, već i kod drugih kičmenjaka pa i kod beskičmenjaka, insekata i biljaka.
Tumori mogu biti benigni i maligni. Tumorske ćelije benignih tumora liče na normalnu ćeliju od koje su nastali, ali je odnos ovih ćelija poremećen i ne služi određenoj funkciji. Benigni tumori su toliko rasprostranjeni, da praktično svaki čovek ima po neki benigni tumor. Najveći broj benignih tumora ostaje dobroćudan u toku celog života. Maligne ćelije malignih tumora mogu da više ili manje liče na matičnu ćeliju i zahvaljujući tome određujemo poreklo tumora. Ali, što maligna ćelija manje liči na matičnu, to je tumor destruktivniji i teže možemo odrediti primarno poreklo tumora. Maligna ćelija se autonomno ponaša u organizmu, kraće živi od normalne, matične ćelije i vrlo je osetljiva, pa je tako zračenje i razne hemijske materije jako oštećuju, što se i koristi u lečenju. Maligne ćelije vremenom ulaze u limfne žlezde i krv pa tako nastaju metastaze i bolest postaje sistemska. Rastom tumor zahvata i okolne organe.
Maligni tumor retko nastaje u potpuno zdravom tkivu. Najčešće se javlja u tkivu koje je već duže vreme patološki izmenjeno. Taj preobražaj je duži proces, koji nekada traje godinama.
Više je teorija o nastanku tumora: hronični mehanički nadražaj, hronični toplotni nadražaj, hronično dejstvo hladnoće, hronično zapaljenje, zatim teorije o bakterijama, gljivama i parazitima kao uzročnicima, zatim jonizujuće zračenje, hemijske materije kao što su policiklični ugljovodonici (katran), benzol, aromatski amini (anilinske boje), hlor, azo boje, uretan, neki metali, azbest (povezan sa povećanim stvaranjem polipa na debelom crevu), pesticidi. Zatim su tu teorije o poremećaju ćelijskog metabolizma, virusi kao uzročnici, teorije mutacije…
Organizam ima mehanizme koji odstranjuju oštećene i stare ćelije, ali kada ti mehanizmi zakažu, ove ćelije ostaju u organizmu i nastavljaju da se umnožavaju, pa nastaje bolest.
Tumori, posebno to važi za maligne tumore, dobijaju na važnosti poslednjih decenija jer su u značajnom porastu. Ovaj porast je uzrokovan sa više faktora. Pre svega, danas se tumori bolje poznaju i zahvaljujući boljoj dijagnostici i savremenim aparatima češće dijagnostikuju. Zatim, ljudi žive duže, pa tako više dolaze u starije godine kada su maligni tumori češći.
A ono što nas najviše zanima i na šta najviše možemo da utičemo je veća izloženost ljudi dejstvu kancerogenih agenasa koji su svuda oko nas; na putevima (asfalt), zagađen vazduh u velikim gradovima, pušenje, hrana sa dodatkom različitih štetnih aditiva.
Smatra se da većina karcinoma nastaje pod uticajem našeg ponašanja i pod uticajem sredine u kojoj živimo. Po nekim navodima maligne bolesti su samo u oko 10% slučajeva rezultat delovanja genetskih faktora.
Tabela: Broj obolelih i umrlih od različitih tipova karcinoma u 40 Evropskih zemalja (u hiljadama) u 2008.
. . .
Konsultacije i specijalistički pregled – mogućnost da vas direktno pregleda proktolog Dr Milena Šćepanović može se ostvariti u specijalističkoj proktološkoj ordinaciji Proktomed. Termine pregleda ili intervenciju na debelom crevu možete zakazati u hirurškoj ordinaciji ProktoMed, ulica Mileševska 63, na Crvenom Krstu, Beograd, klikom na sledeće telefone:
Dobar dan moje ime je Tanja imam 36 god.Pre 2 meseca tj.5 septembra operisala sam tumor dojke srecom ph nalaz je benigi Medjutim ja sad opipavam cvor tvrde koizistencije ispod bradavice cak I veci nego pre operacije. Dali je to normalno?Inace odstranjena su mi 2 benigna tumora jedan 3cm.I drugi 7mm.Kontrola je tek u martu 2018 pa brinem.Inace imam tesku porodicnu anamnezu baka, tri tetke, moja sestra (rodjena) I moja majka bolovale su od raka.Moja majka je preminula od raka dojke mesec dana po mom rodjenju u 33 godini(znaci da ga je imala kad je mene nosila). Da li benigni tumor koji sam imala moze da se vrati I dali treba da budem zabrinuta? Molim vas za odgovor I unapred hvala!!!!
Poštovana Tanja,
nije neuobičajeno da neko ima nekoliko benignih tumora na dojci. To su najčešće fibroadenomi. S obzirom na porodičnu anamnezu, možete uradi UZ pregled grudi radi provere.
Postovanje opet ja (Tanja) hvala na odgovoru ipak imam jos jedno pitanje! Tumor koji je izvadjen na operaciji po hp nalazu je benigni a nalaz je :Upreparatu tkiva dojke prisutnoje lako fibrozno izmenjeno podrucje sa masom limfocita,plazmocita, histiocita,retkim granulocitima I dzinovskim multijedarnim celijama !Zanima me sta to znaci da li je to cista, fibroadenom ili nesto trece?Zaboravih da kazem da ja vec 9 godina imam na jetri hemangijom 22mm koji mi nepravi nikakav problem!Unapred zahvalna! Tanja
Poštovana Tanja,
promena na dojci je benigna, ali nije ni fibroadenom ni cista. To treće bi trebalo da je patolog napisao na izveštaju. Hemangiom jetre nema veze za promenom na dojci i takođe je potpuno beningna promena.
Lekar mi je samo ovo napisao ali posto ja sad napipavam isti takav cvor cak I na istom mestu neznam da li je moguce da se to vratilo posle 3 meseca od operacije I da li da se javim lekaru na Institutu za Onkologiju u Beogradu!Da li to sto sam imala moze da se vrati kao maligno? Zato sam vas zamolila za misljenje ?Hvala jos jednom! Tanja
Poštovana Tanja,
svakako treba da se javite lekaru koji vas je operisao. Vi niste ni imali malignu bolest pa ne treba na taj način da razmišljate.
Hvala ali doktor na IORS he samo ovo napisao pa me brine sto ja sad napipavam isti cvor na istom mestu kao pre operacije? Da li ta promena moze da se vrati na istom mestu, I da li moze da predje u maligno? Molila bih vase strucno misljenje? Doktor mi je zakazao kontrolu tek u martu iduce godine pa neznam dali da mu se javim ranije ili da cekam? Unapred zahvalna Tanja!
Izvinjavam se dvaput sam postavila isto pitanje.Hvala jos jednom!
Poštovana Tanja,
nije neuobičajeno da se benigne promene ponovo jave posle operacije. Svakako se morate javiti vašem lekaru jer da bih vam tačno odgovorila potrebno mi je da znam kakav je bio klinički nalaz na dojci pre operacije i kakav je sada, kao i kakav je bio nalaz na operaciji.
Dijagnoza pre operacije bila he:Tu mammae l.dex.(BI RADS DD4LD2 )magnetna,operacija ex tempore deo tkiva centralnog kvadrata desne dojke sa jasno ogranicenom tumorskompromenom oko 7 mm as nalazom benigno I jos jedna tumorska promena retromamilarnog prostora desne dojke as nalazom benigno!Posle operacije prilozena PH dijagnostika doktor je ocitao na kompjuteru kaze to se nedaje pacijentu napisao: U analiziranom preparatu u tkivu dojke prisutno lako fibrozno izmenjeno podrucje sa masom linfocita,plazmocita,histiocita,retkim granulocitima I dzinovskim multijedarnim celijama.Doktor je rekao da je sve dobro da dodjem na kontrolu u martu pa cemo videti sta dalje. Zato ja sad brinem jer neznam ni sta sam imala cistu, fibroadenom ili nesto trece? Moja porodicna anamneza je pozitivna pa spadam u visokorizicnu grupu to mi je lekar rekao!