Dr Milena Šćepanović
MALIGNI I BENIGNI RAK
Tumor, kancer, rak i osnovno o malignim bolestima što trebate znati. Kako nastaje rak.
Rak, maligni tumor, neoplazma i karcinom su sinonimi za bolest koju karakteriše nekontrolisani, novi rast tkiva, koje neprestalno raste i razmnožava se stvarajući sve veći tumorski izraštaj. Tumorski rast je praktično beskonačan i prekida ga tek smrt nosioca tumora. Tumorsko bujanje je nesvrsishodno jer novostvorene tumorske ćelije ne vrše nikakvu korisnu funkciju za organizam. Tumor se u organizmu ponaša kao parazit.
Tumorske ćelije su atipične jer se razlikuju od normalnih ćelija od kojih su nastale. One infiltruju i razaraju normalno tkivo i rasejavaju se po organizmu. One su biološki duboko izmenjene, mutirane, i ne mogu se vratiti u prvobitno, normalno, stanje. Tumorske ćelije nastavljaju da rastu i pošto je prestao da deluje faktor koji ih je stvorio.
Rak i tumori se sreću ne samo kod čoveka i sisara, već i kod drugih kičmenjaka pa i kod beskičmenjaka, insekata i biljaka.
Tumori mogu biti benigni i maligni. Tumorske ćelije benignih tumora liče na normalnu ćeliju od koje su nastali, ali je odnos ovih ćelija poremećen i ne služi određenoj funkciji. Benigni tumori su toliko rasprostranjeni, da praktično svaki čovek ima po neki benigni tumor. Najveći broj benignih tumora ostaje dobroćudan u toku celog života. Maligne ćelije malignih tumora mogu da više ili manje liče na matičnu ćeliju i zahvaljujući tome određujemo poreklo tumora. Ali, što maligna ćelija manje liči na matičnu, to je tumor destruktivniji i teže možemo odrediti primarno poreklo tumora. Maligna ćelija se autonomno ponaša u organizmu, kraće živi od normalne, matične ćelije i vrlo je osetljiva, pa je tako zračenje i razne hemijske materije jako oštećuju, što se i koristi u lečenju. Maligne ćelije vremenom ulaze u limfne žlezde i krv pa tako nastaju metastaze i bolest postaje sistemska. Rastom tumor zahvata i okolne organe.
Maligni tumor retko nastaje u potpuno zdravom tkivu. Najčešće se javlja u tkivu koje je već duže vreme patološki izmenjeno. Taj preobražaj je duži proces, koji nekada traje godinama.
Više je teorija o nastanku tumora: hronični mehanički nadražaj, hronični toplotni nadražaj, hronično dejstvo hladnoće, hronično zapaljenje, zatim teorije o bakterijama, gljivama i parazitima kao uzročnicima, zatim jonizujuće zračenje, hemijske materije kao što su policiklični ugljovodonici (katran), benzol, aromatski amini (anilinske boje), hlor, azo boje, uretan, neki metali, azbest (povezan sa povećanim stvaranjem polipa na debelom crevu), pesticidi. Zatim su tu teorije o poremećaju ćelijskog metabolizma, virusi kao uzročnici, teorije mutacije…
Organizam ima mehanizme koji odstranjuju oštećene i stare ćelije, ali kada ti mehanizmi zakažu, ove ćelije ostaju u organizmu i nastavljaju da se umnožavaju, pa nastaje bolest.
Tumori, posebno to važi za maligne tumore, dobijaju na važnosti poslednjih decenija jer su u značajnom porastu. Ovaj porast je uzrokovan sa više faktora. Pre svega, danas se tumori bolje poznaju i zahvaljujući boljoj dijagnostici i savremenim aparatima češće dijagnostikuju. Zatim, ljudi žive duže, pa tako više dolaze u starije godine kada su maligni tumori češći.
A ono što nas najviše zanima i na šta najviše možemo da utičemo je veća izloženost ljudi dejstvu kancerogenih agenasa koji su svuda oko nas; na putevima (asfalt), zagađen vazduh u velikim gradovima, pušenje, hrana sa dodatkom različitih štetnih aditiva.
Smatra se da većina karcinoma nastaje pod uticajem našeg ponašanja i pod uticajem sredine u kojoj živimo. Po nekim navodima maligne bolesti su samo u oko 10% slučajeva rezultat delovanja genetskih faktora.
Tabela: Broj obolelih i umrlih od različitih tipova karcinoma u 40 Evropskih zemalja (u hiljadama) u 2008.
. . .
Konsultacije i specijalistički pregled – mogućnost da vas direktno pregleda proktolog Dr Milena Šćepanović može se ostvariti u specijalističkoj proktološkoj ordinaciji Proktomed. Termine pregleda ili intervenciju na debelom crevu možete zakazati u hirurškoj ordinaciji ProktoMed, ulica Mileševska 63, na Crvenom Krstu, Beograd, klikom na sledeće telefone:
Postovani molim vas za savet. Suprugu koji ima 22 god. je pre 2 nedelje uradjena navigacijska operacija tumora na mozgu.dan posle operacije je sasvim normalno hodao a zatim nakon 5 dana ponovo imao epilepticki napad i od tad rana gnoji jako i utrnuta mu je desna noga i oslabljena desna ruka. rezultati tumora su stigli i receno nam je da se ne vidi jasno da moraju slati na jos neka ispitivanja.Zbunjeni smo jako i ne znamo ni sta je, ni sta moze biti, ni sta da ocekujemo. Mozete li nam malo ista opsirnije reci o ovome? Il dati savet sta pitati doktora uvezi toga?
Poštovana Sanida,
neki tumori se ne mogu jasno definisati na osnovnom pregledu pa su potrebna specifična i ciljana ispitivanja. To nije neuobičajeno i znači da ćete tek po stizanju tih rezultata znati tačnu dijagnozu. Što se tiče rane, ona se lokalnim i antibiotskim lečenjem može smiriti, a utrnutost desne strane može biti prolazna ili posledica operacije. Najbolje je da popričate sa hirurgom koji je operisao supruga.
doktorko imam 26 god.,javili su mi se problemi sa stomakom odprilike pre dve godine,tupi bolovi,grcevi..bio sam na kolonoskopiji u maju 2011 i zakljucen mi je irtabilni kolon i unutrasnji hemoroidi,ali je u nalazu doktorka napisala ,,u osrednje pripremljenosti je izvrsen pregled“,pa mi je to i dan danas ostala zabrinutost…tegobe mi se menjale od tada,u zadnje vreme mi je konstantno nadut stomak i podrigujem i tesko ispustam gasove preko dana,stolicu imam redovnu svakog dana (poslednja dva dana nesto cesce i kao da imam narandzaste sluzi an papiru),davao sam stolicu pre mesec dna na koprokulturu i uredno je sve,takodje i krvna slika…ali ja nemam mira (zato sto je jedan komsija imao simtome nadut je bio,tvrd stomak,nije imao bolove u pocetku,ali koliko znam imao je cestu dijareju,a krvna slika mu je bila dobra i na kraju karcinom)….ne mogu da prestanem da mislim o tome…molim vas dajte mi neki savet…
Poštovani Ivane,
u vašim godinama rak je raritet. Za dve godine koliko imate tegobe, rak bi vas ‚‚pojeo‚‚. Samim razmišljanjem o toj bolesti vi stvarate napetost koja može biti razlog vaših tegoba. Javite se gastroenterologu da vas pregleda i da vam terapiju.
Bio sam kod gastrentrologa i radio sam retroskopiju i zakljucak hemoroid je jedan pukao….muci me sad ova nadutost celog stomaka i podrigivanje…koristio sam espumisan i slabo pomaze,ubija me to sto sam bio aktivan,a sad nemam volju ni zasta…
Poštovani Ivane,
tegobe koje imate nisu od hemoroida. One su posledica iritabilnog kolona. Za tu bolest ne postoje specifični lekovi. Lečenje se svodi na ublažavanje simptoma i pre svega izbegavanje stresnih situacija. Što se ishrane tiče, savetuje se hrana bogata celulozom, češći i manji obroci, a može da pomogne i mineralna voda sa magnezijumom.
Postovana Dr. Milena,
Majka mi je imala infarkt pre dve godine kada joj je ugradjen stent. Prestala je da pusi istog momenta , redovne kontrole, dobila je na tezini i generalno se dobro oseca. Otisli smo kor ORL specijaliste pre nekoliko dana zbog povremenog bola pri gutanju i blage promene glasa koji se vrati u normalno posle iskasljavanja slajma. Napominjem da uopste nije iskasljavala posle prestanka pusenja sto smo ocekivali da bude. Pregledom kod privatnog ORL doktorka je ustanovila da ima poveliku cistu na nekom poklopcu i da je potrebno odstraniti je hiruski. Otisli smo na ORL kliniku da zakazemo laringomikroskopski pregled kada je doktor koji je gledao (vremenski duplo krace nego privatni)napisao dijagnozu : Tu radsicil lynguae et laringis i obs
Kolika je verovatnoca da je prva doktorka bila u pravu i da je u pitanju cista. Majka ima 72 godine.
Znam da je nezahvalno davati prognoze bez adekvatnog nalaza ali makar neka rec bi mi pomogla.
Poštovani Bojane,
bez biopsije je teško odgovoriti na vaše pitanje. Ponekad lekar na osnovu svog iskustva i makroskopskog izgleda promene može dati najverovatniju dijagnozu. Ja vam nikako to ne mogu reći samo na osnovu vašeg teksta. Kao drugo, i ciste su tumori, samo dobroćudni, pa oba lekara mogu biti u pravu.
U svakom slučaju prvo treba da se uradi operacija (ili biopsija za početak) pa tek onda eventualno davati prognoze (iako je za to potrebna još neka dijagnostika o kojoj će vas ORL specijalista obavestiti).
pokusavam da izbegnem stres,ali me muci nadutost,ustajem naduven stomak,igram fudbal nadut mi je stomak (ceo od zeluca),desi mi se da podrignem skoro da mi se povraca(to uglavnom posle jela),nocu mi krce creva i imam gasove,stomak mi zavija(kao kod prehlade)…doktorka opste prakse mi je dala kapsule karbofin forte,nista mi ne pomazu… jel imate vi neki savet?
Poštovani Ivane,
leka za navedene tegobe nema. Pojedini lekovi mogu nekome olakšati tegobe, ali je to uglavnom od male koristi. Sebi možete jedino sami pomoći. Korigujte ishranu i pokušajte da se ne opterećujete tegobama; nađite neku zanimaciju koja će vam zaokupiti misli.