Dr Milena Šćepanović
MALIGNI I BENIGNI RAK
Tumor, kancer, rak i osnovno o malignim bolestima što trebate znati. Kako nastaje rak.
Rak, maligni tumor, neoplazma i karcinom su sinonimi za bolest koju karakteriše nekontrolisani, novi rast tkiva, koje neprestalno raste i razmnožava se stvarajući sve veći tumorski izraštaj. Tumorski rast je praktično beskonačan i prekida ga tek smrt nosioca tumora. Tumorsko bujanje je nesvrsishodno jer novostvorene tumorske ćelije ne vrše nikakvu korisnu funkciju za organizam. Tumor se u organizmu ponaša kao parazit.
Tumorske ćelije su atipične jer se razlikuju od normalnih ćelija od kojih su nastale. One infiltruju i razaraju normalno tkivo i rasejavaju se po organizmu. One su biološki duboko izmenjene, mutirane, i ne mogu se vratiti u prvobitno, normalno, stanje. Tumorske ćelije nastavljaju da rastu i pošto je prestao da deluje faktor koji ih je stvorio.
Rak i tumori se sreću ne samo kod čoveka i sisara, već i kod drugih kičmenjaka pa i kod beskičmenjaka, insekata i biljaka.
Tumori mogu biti benigni i maligni. Tumorske ćelije benignih tumora liče na normalnu ćeliju od koje su nastali, ali je odnos ovih ćelija poremećen i ne služi određenoj funkciji. Benigni tumori su toliko rasprostranjeni, da praktično svaki čovek ima po neki benigni tumor. Najveći broj benignih tumora ostaje dobroćudan u toku celog života. Maligne ćelije malignih tumora mogu da više ili manje liče na matičnu ćeliju i zahvaljujući tome određujemo poreklo tumora. Ali, što maligna ćelija manje liči na matičnu, to je tumor destruktivniji i teže možemo odrediti primarno poreklo tumora. Maligna ćelija se autonomno ponaša u organizmu, kraće živi od normalne, matične ćelije i vrlo je osetljiva, pa je tako zračenje i razne hemijske materije jako oštećuju, što se i koristi u lečenju. Maligne ćelije vremenom ulaze u limfne žlezde i krv pa tako nastaju metastaze i bolest postaje sistemska. Rastom tumor zahvata i okolne organe.
Maligni tumor retko nastaje u potpuno zdravom tkivu. Najčešće se javlja u tkivu koje je već duže vreme patološki izmenjeno. Taj preobražaj je duži proces, koji nekada traje godinama.
Više je teorija o nastanku tumora: hronični mehanički nadražaj, hronični toplotni nadražaj, hronično dejstvo hladnoće, hronično zapaljenje, zatim teorije o bakterijama, gljivama i parazitima kao uzročnicima, zatim jonizujuće zračenje, hemijske materije kao što su policiklični ugljovodonici (katran), benzol, aromatski amini (anilinske boje), hlor, azo boje, uretan, neki metali, azbest (povezan sa povećanim stvaranjem polipa na debelom crevu), pesticidi. Zatim su tu teorije o poremećaju ćelijskog metabolizma, virusi kao uzročnici, teorije mutacije…
Organizam ima mehanizme koji odstranjuju oštećene i stare ćelije, ali kada ti mehanizmi zakažu, ove ćelije ostaju u organizmu i nastavljaju da se umnožavaju, pa nastaje bolest.
Tumori, posebno to važi za maligne tumore, dobijaju na važnosti poslednjih decenija jer su u značajnom porastu. Ovaj porast je uzrokovan sa više faktora. Pre svega, danas se tumori bolje poznaju i zahvaljujući boljoj dijagnostici i savremenim aparatima češće dijagnostikuju. Zatim, ljudi žive duže, pa tako više dolaze u starije godine kada su maligni tumori češći.
A ono što nas najviše zanima i na šta najviše možemo da utičemo je veća izloženost ljudi dejstvu kancerogenih agenasa koji su svuda oko nas; na putevima (asfalt), zagađen vazduh u velikim gradovima, pušenje, hrana sa dodatkom različitih štetnih aditiva.
Smatra se da većina karcinoma nastaje pod uticajem našeg ponašanja i pod uticajem sredine u kojoj živimo. Po nekim navodima maligne bolesti su samo u oko 10% slučajeva rezultat delovanja genetskih faktora.
Tabela: Broj obolelih i umrlih od različitih tipova karcinoma u 40 Evropskih zemalja (u hiljadama) u 2008.
. . .
Konsultacije i specijalistički pregled – mogućnost da vas direktno pregleda proktolog Dr Milena Šćepanović može se ostvariti u specijalističkoj proktološkoj ordinaciji Proktomed. Termine pregleda ili intervenciju na debelom crevu možete zakazati u hirurškoj ordinaciji ProktoMed, ulica Mileševska 63, na Crvenom Krstu, Beograd, klikom na sledeće telefone:
Najlepše Vam hvala na brzom odgovoru!
Ne, doktor u DZ me nije pregledao, slegnuo je ramenima i poslao na ultra zvuk za mesec dana, zatim me je sutradan doktorka poslala da prvo uradim beta hcg, pošto je on, kao što sam i predpostavljala negativan, prepustiću se privatnicima da bih sacuvala vreme i živce. Najlepše vam hvala, još jednom!
Poštovana Ljiljo,
na osnovu navedenih tegoba, a bez pregleda, ne mogu vam reći ništa konkretno. Pitajte lekare koji vam leče majku; moraju vam dati odgovor. U svakom slučaju je možete dovesti kod nas bar na pregled i konsultaciju.
evo i mene da se javim,JA sam danas mnogo srecna,uradili smo MR i doktor radiolog nam je rekao da su zacepljeni kanali,tj da ima kamenje u zucnim putevima,sve ostalo je u redu,nalaz nismo dobili tako da vam nemogu sada napisati,sutra ce stici postom na kucnu adresu,kod hirurga imamo zakazano sutra u 6 tako da vam pisem cim sve bude gotovO…
Poštovana Milena, urdili su mi uz abdomena i male karlice. Nadjeno je prisustvo malo vode oko vijuga tankih creva u donjem levom delu stomaka, tu gde i osecam tegobe. To je bilo prekjuce. Pitao me je doktor kad ocekujem ciklus. Ja sam ga ocekivala za sedam dana, ali dobila sam danas. U međuvremenu sam zakazala kolonoskopiju, i tamo su me preplašili kako osoba sa 32 godine nikako ne bi smela da ima tečnost u stomaku a da nema šupljih organa (!) i dali mi da uradim tumormarkere (brrr). Sad čekam rezultate. Da li su ti tumormarkeri 100% merodavni? Da li može vode biti i pred ciklus ili iz nekog drugog razloga?
Kako mogu vas da kontaktiram za pregled i konsultacije?
Zahvaljujem mnogo unapred!
Poštovana Neno,
malo su vas bez potrebe uplašili. Kod žena vaših godina česte su ciste na jajnicima koje kada puknu daju slobodnu tečnost u trbuhu i bolove. Takvo stanje najčešće prolazi i spontano. Što se tumor markera tiče, oni se ne koriste za dijagnostiku tumora. Čak i kada su povišeni (izuzev ako vrednost nije nekoliko hiljada) osoba ne mora da ima tumor, a i obrnuto je moguće. U svakom slučaju, oni se rade kada neko već ima dijagnostikovan tumor. Tada je njihova vrednost bitna radi poređenja sa postoperativnom vrednošću, što ima značaja u otkrivanju ponovne pojave bolesti. Vi treba da se javite ginekologu na pregled. Ja radim u hirurškoj ambulanti KBC Zvezdara, utorkom od 16 do 18h.
Postovana, pre dve godine poceli su mi simptomi teskih zatvora stalnih bolova ispod zeludca i irogografijom mi je ustanovljen diverticulus kolona ako sam dobro napisao, zatim kolonoskopijom koja nije bila uradjena do kraja zbog strahovitih bolova tokom zahvata ustanovljeno mi je veoma izrazeno ostecenje sluzokoze kolona, i poslat sam gastroenterologu koji mi je bez ikakvih dodatnih pregleda dao lek Meteospasmyl koliko se ja secam kao i neku vrstu laksativa, dok je terapija trajala bio je kratak boljitak ali od tada do danas ja imam i dalje probleme sa zatvorima tj praznjenjem to je u nekoliko dana po jedanput i to u malim kolicinama, zatim konstantan osecaj da mi je neki „kao predmet“ u anusu na recimo nekih 5 cm od ulaza u anus kao i stalni bolovi u stomaku kruznog pojavljivanja rekao bih bas u obliku kolona ako me razumete i taj bol se pojavi pa nestane i stalno tako i plus skoro konstantan bol ispod zeludca gde se na tom mestu pipanjem oseti kao tdvrdoca tog predela. Koja je procedura kome da se obratim kako bi ovo ispitali do kraja jer dve godine trpim te simptome a niko od lekara nije dosao do neke konkretne dijagnoze niti mi predlozio pravilnu terapiju koja bi doprinela izlecenju mojih simptoma?!
Poštovani Aleksandre,
trebalo bi da se javite gastroenterologu koji se bavi zapaljenskim bolestima creva. Na VMA imate dr Perišića i dr Tarabara, u KBC Zvezdara dr Danijelu Bojić.
Da li mozete da mi pomognete i da mi kazete kakav je to maligni tumor odnosno kako on utice na telo,koje probleme nosi sa sobom.Molim vas hitno mi je.HVALA UNAPRED!
Poštovani Janko,
pitanje vam je jako uopšteno i nemoguće je da vam odgovorim u par rečenica. Pročitajte tekst iznad kao i druge tekstove na tu temu na internetu.
Postovana doktorko,opet vam pisem,proslo je skoro dva meseca i dalje me muci nadutost,od dva meseca meni je mozda 15 dana bilo dobro,sve ostalo imam probleme… Jedino sto me tesi je redovna stolica i koliko toliko uredna(imao sam 2-3 sluz),a stomak me boli na sredini stomaka,bas po sredini u dnu skoro pa besika(na pritisak ruke),a nocu dok spavam ispustam gasove. Ja imam postavljenu dijagnozu irtabilni kolon pre 2 god.ali da li je moguce da me ovako muci nadutost i ovoliko dugo?