Bolest desni povećava rizik od nastanka tromboze

ORALNO ZDRAVLJE I KRVOTOK

Rešavanje parodontoze može da spasi i zube i živote smanjenjem incidencije tromboze i sa njom povezanih kardiovaskularnih komplikacija.

Nova istraživanja su otkrila značajnu vezu između bolesti desni (parodontitisa) i rizika od razvoja tromboze, stanja potencijalno opasnog po život koje podrazumeva krvne ugruške i njihovo ograničavanje protoka krvi i dovođenja do teških kardiovaskularnih problema.

Nedavna studija objavljena u Međunarodnom časopisu za oralnu nauku naglašava kako bi kontrola parodontalnih bolesti mogla imati dalekosežne koristi za pojedince sklone trombotičkim poremećajima.

Parodontitis i tromboza: Opasan dvojac

Parodontitis, hronična upala tkiva oko zuba, prvenstveno je uzrokovana bakterijskim biofilmom. Ovo stanje je vodeći uzrok gubitka zuba širom sveta, ali njegov uticaj prevazilazi oralno zdravlje. Ova studija pokazuje da patogeni kao što su Porphyromonas gingivalis i Tannerella forsythia ne samo da napadaju desni, već mogu i da uđu u krvotok, doprinoseći sistemskoj upali. Ovo, zauzvrat, može oštetiti krvne sudove, aktivirati trombocite i podstaći stvaranje krvnih ugrušaka, a oni su ključni pokretači tromboze.

Inflamatorni put do krvnih ugrušaka

Upala izazvana parodontalnim bakterijama može poremetiti delikatnu endotelnu oblogu krvnih sudova, što dovodi do hiperkoagulabilnosti – povećane sklonosti krvi da se zgruša. Ovo stanje može dovesti do ishemije (ograničenog protoka krvi), nekroze tkiva i, u ekstremnim slučajevima, smrtonosnih kardiovaskularnih komplikacija kao što su moždani ili srčani udar.

Studija je takođe otkrila da su osobe sa parodontitisom imale povišene nivoe fibrinogena, krvnog proteina povezanog sa stvaranjem ugrušaka, i reaktivnije trombocite – što su oba obeležja trombotične bolesti. DNK iz parodontalnih bakterija je otkrivena u aterosklerotskim plakovima, pojačavajući vezu između infekcija desni i kardiovaskularnih stanja.

Kardiovaskularne posledice

Tromboza igra ključnu ulogu u mnogim kardiovaskularnim bolestima, uključujući ishemijsku bolest srca, moždani udar i vensku tromboemboliju. Ljudi koji pate od parodontitisa pokazuju povećan rizik od ovih stanja zbog sistemskog dejstva parodontalnih patogena. Pored toga, istraživanja pokazuju da pacijenti sa teškim oboljenjem desni pokazuju kardiovaskularne simptome kao što su stegnutost arterija i oštećena funkcija krvnih sudova.

Bakterije koje se obično nalaze kod bolesti desni su identifikovane kod pacijenata sa venskom trombozom, što dodatno učvršćuje vezu između oralnog zdravlja i sistemskih trombotičkih stanja.

Može li parodontološki tretman biti spas?

Iako je odnos između parodontitisa i tromboze alarmantan, dobra vest je da parodontalno lečenje može ponuditi više od samo stomatološke koristi. Dokazi sugerišu da terapije koje imaju za cilj smanjenje upale desni mogu poboljšati funkciju endotela i smanjiti krvne markere upale.

Na primer, studije pokazuju da parodontalno lečenje smanjuje koncentraciju antikardiolipinskih antitela – biomarkera povezanih sa autoimunim poremećajima i trombotičkim stanjima. Ovi nalazi su posebno relevantni za pacijente sa stanjima kao što je tromboangiitis obliterans ili one koji su podvrgnuti kardiovaskularnim procedurama, kao što je aortokoronarni bajpas.

Poziv za veću svest

Uprkos ubedljivim dokazima, sadašnje kliničke smernice retko naglašavaju ulogu parodontalne nege u prevenciji ili upravljanju trombozom. Studija poziva na promenu medicinske prakse, pozivajući zdravstvene radnike da uzmu u obzir oralno zdravlje kao deo sveobuhvatnog pristupa prevenciji tromboze, posebno za pojedince u riziku od kardiovaskularnih bolesti.

Međutim, autori takođe naglašavaju potrebu za više randomizovanih kontrolisanih ispitivanja kako bi se ovi nalazi dodatno potvrdili. Multicentrične studije bi mogle da obezbede kritične podatke potrebne za integraciju parodontalne terapije u standardne protokole nege za pacijente sa rizikom od tromboze.

Zaključak

Dokazi su jasni da bolest desni ne ugrožava samo oralno zdravlje, već može da poveća rizik od nastanka krvnih ugrušaka opasnih po život.

Rešavanje parodontalne upale može ne samo spasiti zube, već i živote smanjenjem incidencije tromboze i povezanih kardiovaskularnih komplikacija.

Kako istraživanja nastavljaju da otkrivaju složenu vezu između oralnog zdravlja i sistemskih bolesti, paradontalno lečenje može se pojaviti kao ključno sredstvo u borbi protiv nekih od najsmrtonosnijih stanja na svetu.